Befundbogen Fuß, Seite 1
Name/ Patient: Geburtsdatum:
Name/ Untersucher: Datum:
Beruf/Hobbies:
ggfs. Erstdiagnose: ggfs. Erstuntersucher + Folgeuntersucher:
Beginn der Problematik/Datum:
Hauptproblem/ Verlauf (kurz):
Red/ Yellow flags: Nebendiagnosen:
Medikamente: (Schwindel, Husten, Schlaf, Gang, Blase/Darm?)
Schmerzmechanismus + Schmerzcharakter + 24h-Verhalten:
1. Welcher Teil des Arthrons? intraartikulär versus extraartikulär?
2. Welcher Art ist die Störung? mechanisch versus entzündlich?
2.1. mechanisch: traumatisch, degenerativ, tumorös?
2.2. entzündlich: rheumatisch, infektiös, metabolisch?
3. Welchem bekannten Krankheitsbild ist es zuzuordnen?
4. Palpation (Temperatur, Kontur, Struktur):
Befundbogen Fuß, Seite 2
5. Funktionsprüfung:
6. Stabilität:
7. Spezifische Tests:
8. Ganganalyse/ Laufanalyse:
9. Blickdiagnostik FDM (CD, TB, HTB, FD, CyD, TF):
10. MSU:
o Schnittebene 1.1. „Art. Talocruralis/ Oberes Sprunggelenk“ (F/ OSG)
o Schnittebene 1.2. „Achillessehne“ (F/ AS)
o Schnittebene 1.3. „Plantarfaszie“ (F/ PF)
o Schnittebene 1.4. „Peroneussehnen“ (F/ PES)
o Schnittebene 1.5. „Ligamentum Fibulotalare Anterius“ (F/ LFTA)
o Schnittebene 1.6. „Ligamentum Fibulocalcaneare“ (F/ LFC)
o Schnittebene 1.7. „Ligamentum Deltoideum“ (F/ LD)
o Schnittebene 1.8. „Tarsaltunnel“ (F/TT)
o Sonstige
Eventuell klinische Nachtests:
Hypothese (bei zusätzlich, erforderlichen Untersuchungen):
Befund (weisungsgebunden Berufsgruppe):
Diagnose:
Therapieplan:
