Name/ Patient:                                                                  Geburtsdatum:

Name/ Untersucher:                                                          Datum:                                                  

 

Beruf/Hobbies:

ggfs. Erstdiagnose:                            ggfs. Erstuntersucher + Folgeuntersucher:

Beginn der Problematik/Datum:

Hauptproblem/ Verlauf (kurz):

 

 

Red/ Yellow flags:                                          Nebendiagnosen: 

Medikamente:                                      (Schwindel, Husten, Schlaf, Gang, Blase/Darm?)                                                

Schmerzmechanismus + Schmerzcharakter + 24h-Verhalten:

 

1. Welcher Teil des Arthrons? intraartikulär versus extraartikulär?

 

2. Welcher Art ist die Störung? mechanisch versus entzündlich?

2.1. mechanisch: traumatisch, degenerativ, tumorös?

2.2. entzündlich: rheumatisch, infektiös, metabolisch?

 

3. Welchem bekannten Krankheitsbild ist es zuzuordnen?

 

4. Palpation (Temperatur, Kontur, Struktur):

 

5. Funktionsprüfung:

 

6. Stabilität:

 

7. Spezifische Tests:

 

8. Ganganalyse/ Laufanalyse:

 

9. Blickdiagnostik FDM (CD, TB, HTB, FD, CyD, TF):

 

 10. MSU:

 

o   Schnittebene 5.1. „Strecksehnenansatz Ellenbogen“ (E/ SEB)

o   Schnittebene 5.2. „Humeroradialgelenk“ (E/ HRG)

o   Schnittebene 5.3. „Trochlea Humeri“ (E/ TH)

o   Schnittebene 5.4. „Fossa Coronoidea“ (E/ FC)

o   Schnittebene 5.5. „Beugesehnenansatz Ellenbogen“ (E/ BEB)

o   Schnittebene 5.6 „M. Triceps Brachii“ (E/ TRIC)

o   Schnittebene 5.7. „Fossa Olecrani“ (E/ FO)

o   Schnittebene 5.8. „Nervus Ulnaris“ (E/ NU)

o   Schnittebene 6.1. “Musculus Extensor Pollicis Longus” (H/ EPL)

o   Schnittebene 6.2. “Musculus Ext. Carpi Radialis Longus et Brevis” (H/ ECR)

o   Schnittebene 6.3. “Musculus Abductor Pollicis Longus“ (H/ APL)

o   Schnittebene 6.4. “Musculus Ext. Indicis/ Digitorum Communis (H/ EI+EDC)

o   Schnittebene 6.5. “Musculus Ext. Digiti Minimi (H/ EDM)

o   Schnittebene 6.6. “Musculus Ext. Carpi Ulnaris” (H/ ECU)

o   Schnittebene 6.7. “Triangular Fibrocartilage Complex” (H/ TFFC)

o   Schnittebene 6.8. “Nervus Medianus” (H/NM)

o   Schnittebene 6.9. „Guyons Tunnel“ (H/ GT)

o   Schnittebene 6.10. „Musculus Flexor Pollicis Longus” (H/FPL)

o   Sonstige:

 

Eventuell klinische Nachtests:

 

Hypothese (bei zusätzlich, erforderlichen Untersuchungen):

 

Befund (weisungsgebunden Berufsgruppe):

 

Diagnose:

 

Therapieplan: